Tìm hiểu trợ cấp chăm sóc Hilfe zur Pflege trong Sozialhilfe: điều kiện hưởng, mức hỗ trợ, Pflegegrad, chăm sóc tại nhà – viện dưỡng lão – thiết bị hỗ trợ và mối quan hệ với bảo hiểm Pflege.
1. Trợ cấp chăm sóc (Hilfe zur Pflege) là gì?
Trong hệ thống Sozialhilfe của Đức, Hilfe zur Pflege là khoản hỗ trợ dành cho những người bị phụ thuộc chăm sóc nhưng:
-
Bảo hiểm chăm sóc (Pflegeversicherung) không chi trả đủ, hoặc
-
Người đó hoàn toàn không có bảo hiểm Pflege.
Mục tiêu của trợ cấp này là đảm bảo người cần chăm sóc vẫn được sống trong điều kiện nhân phẩm, được chăm sóc đầy đủ dù thu nhập thấp hoặc không có tài sản.
2. Khi nào được coi là “cần chăm sóc”?
Một người được xác định là Pflegebedürftig (cần chăm sóc) khi không thể tự thực hiện các hoạt động sống cơ bản như:
-
Đi lại
-
Vệ sinh cá nhân
-
Ăn uống
-
Sắp xếp sinh hoạt hằng ngày
Nguyên nhân có thể là:
-
Tuổi cao
-
Bệnh nặng
-
Tai biến
-
Khuyết tật
Việc giám định được thực hiện bởi:
-
Pflegekasse của bảo hiểm chăm sóc, hoặc
-
MDK (cơ quan giám định y khoa)
Kết quả xác định Pflegegrad 1–5, căn cứ để tính mức trợ cấp.
3. Các loại hỗ trợ trong Hilfe zur Pflege
Dựa trên Pflegegrad và điều kiện kinh tế, Sozialhilfe có thể chi trả nhiều hình thức:
3.1. Chăm sóc tại nhà (ambulante Pflege)
-
Điều dưỡng đến nhà
-
Hỗ trợ tắm, ăn uống, thay băng, vận động
Áp dụng khi người cần chăm sóc còn sống tại nhà.
3.2. Chăm sóc tại viện dưỡng lão (stationäre Pflege)
Dành cho người:
-
Không thể tự lập
-
Cần chăm sóc 24/24
Sozialhilfe chi trả phần còn thiếu sau khi:
-
Pflegeversicherung chi một phần
-
Lương hưu/thu nhập đã được trừ vào
3.3. Trợ cấp cho người chăm sóc tại nhà (Pflegegeld)
Nếu người thân trực tiếp chăm sóc → có thể được nhận Pflegegeld.
Khi bảo hiểm Pflege không chi đủ → Sozialhilfe bù phần thiếu.
3.4. Thiết bị & dụng cụ chăm sóc
Sozialhilfe có thể hỗ trợ mua:
-
Xe lăn
-
Giường y tế
-
Dụng cụ hỗ trợ đi lại
-
Trang thiết bị đặc biệt giúp sinh hoạt
3.5. Cải tạo nhà để phù hợp chăm sóc
Ví dụ:
-
Lắp tay vịn
-
Làm cửa không bậc
-
Làm nhà vệ sinh phù hợp cho xe lăn
Nếu bảo hiểm chi một phần → Sozialhilfe bù phần còn lại.
3.6. Chăm sóc ngắn hạn & thay thế
Dành cho trường hợp:
-
Người chăm sóc chính bị ốm
-
Hoặc cần nghỉ ngơi
Bao gồm:
-
Kurzzeitpflege – chăm sóc ngắn hạn
-
Verhinderungspflege – chăm sóc thay thế
4. Nghĩa vụ đóng góp của người được chăm sóc
Trước khi được Sozialhilfe chi trả, người được chăm sóc bắt buộc:
-
Phải dùng thu nhập của mình trước
-
Phải dùng tài sản, nếu không vượt ngưỡng được bảo vệ (Schonvermögen)
Chỉ khi không tự chi trả nổi, Sozialhilfe mới hỗ trợ phần thiếu.
5. Mối quan hệ giữa Pflegeversicherung và Sozialhilfe
-
Pflegeversicherung: Bảo hiểm bắt buộc, chi trả một phần chi phí chăm sóc.
-
Sozialhilfe – Hilfe zur Pflege: Hệ thống bù phần thiếu khi bảo hiểm không đủ hoặc người bệnh không có khả năng tài chính.
➡️ Hai hệ thống bổ sung nhau, không thay thế nhau.